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【新中醫思想】

 
 
 

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批驳“藏象学说中的脏腑不单纯是一个解剖学概念, 更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理概念。”  

2018-09-04 17:40:59|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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批驳“藏象学说中的脏腑不单纯是一个解剖学概念,

更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理概念。”

祖国医学藏象学说中的脏、腑不单纯是一个解剖学概念,更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理概念。如肾藏精,主生长,发育与生殖,主水,主纳气,主骨生髓,通于脑,其华在发,开窍于耳,司二阴,肾与膀胱相表里。这里,肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳、二阴构成一个肾系统。肾病之后,则生长、发育迟缓,阳痿或不育,水肿,气喘,骨软无力,头晕健忘,发白早脱,耳鸣耳聋、二便失常。临床上这些病证从肾论治有效,又印证了肾有上述生理功能,藏象学说也正是从这些生理、病理现象的结合来概括肾的。可见,藏象学说中一脏的生理功能包含着现代解剖、生理学中几个脏器的生理功能;而现代解剖、生理学中一个脏器的生理功能又可分散在藏象学说的某几个脏的生理功能之中。如肾就包含着现代解剖、生理学中泌尿生殖、内分泌、神经等系统的生理功能。(人民卫生出版社,贺志光主编的《中医学》)

中医对脏腑的认识,一方面是指实质脏器;更重要的一方面,是指脏器的功能活动和病理变化的种种反映,所有这些反映,不完全代表实质脏器的活动和作用,而是指某一系统的活动和作用(这个系统,不是现代解剖学所称的系统)。例如“素问”说:“肝生于左,肺藏于右。”(刺禁论)又说:“心藏神”(调经论)与解剖学的迹象完全不同;但是从生理功能和病理变化上,以及治疗效果上来看,“内经”的理论完全是正确的。(中医概论40页下至41页上)

上述两段文意都是说:祖国医学(中医)中所说的脏腑不能和现代医学(西医)中的脏器相同,也就是说祖国医学中的藏象学说中,一脏的生理功能包含着现代解剖、生理学中几个脏器的生理功能;而现代解剖、生理学中一个脏器的生理功能又可分散在藏象学说中的某几个脏的生理功能之中。这种说法是不妥的,纯属是为错误的理论辩护。因为《内经》时期科学不够发展,还不知道肾的具体功能和作用,也不知道性腺的功能和作用,所以用肾代表了性腺,说肾主生殖。这种肾主生殖的理论纯属是错误的。人体中有性腺,它主生殖,为什么非要用肾来代表呢?又说:“这里,肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳、二阴构成一个肾系统。”何谓系统?系统即是同一类有密切关系,从事于一个共同性机能活动的几个器官和组织组成在一起成为一个联合整体,完成某一生理功能活动称为一个系统。肾不生髓(祖国医学把骨髓和脊髓统称为髓,骨髓是在骨髓腔内是属骨骼系统;脊髓是在脊椎管内是属神经系统)肾即不能生骨髓也不能生脊髓,它们没有密切的关系,也不是从事于一个共同性机能活动的两个器官,所以髓不能和肾成为一个系统。再如“心藏神”。 现代医研究表明:心脏是由心肌构成的具有4个空腔器官。心腔内充满血液,它是在神经—体液的调节下有节地收缩和舒张,像泵一样,推动血液循环。它并没有产生思维意思的功能,是脑主神明,而不是心主神明。为什么脑藏神偏要说心藏神呢?当然,还是当时先辈医家们对脑和心的功能和作用混淆不清,错误的认为心藏神,主神明。但科学发展到今天,已经完全了解了各个器官的功能和作用,不能,也不该再把错误的理论一错再错下去了。应该用科学的理论来指导医学实践。所以,祖国医学应该让它更科学化,屏弃不科学的理论部分。错误的地方,使它走向科学,走向完美。

另外,世界上对于一个事物的认识,真理只有一个,绝不能有两个。心藏神,还是脑藏神;是肾主生殖,还是性腺主生殖呢?科学和实践证明是脑藏神,而不是心藏神;是性腺主生殖,而不是肾主生殖。为什么现代祖国医学还在讲心藏神;肾主生殖呢。科学和实践已经证明,藏象学说中一脏的生理功能不能,也不该包含着现代解剖、生理学中几个脏器的生理功能;而现代解剖、生理学中一个脏器的生理功能也不可能又分散在藏象学说的某几个脏的生理功能之中。如肾只能有泌尿和内分泌功能,它绝没有生殖和神经等系统的生理功能。它不能包罗万象,为什么硬说肾包含着现代解剖、生理学中泌尿生殖、内分泌、神经等系统的生理功能。如果要能用包含,概括的方法,那就用不着讲肝、脾、肺、胆、胃肠等器官了,就用一个心把所有的器官的功能都包含和概括得了。用心代表脑的功能,肺的功能、肝的功能、肾的功能、脾的功能、胃肠等等功能。我们认为科学的理论应该求真求实。一个脏、一个腑、一个奇恒之府它有什么功能就是什么功能,不该去替代别的器官的功能,把别的器官的功能取而代之。(肾不该包含和概括性腺的功能;心不该包含和概括脑的功能。)

笔者认为这些错误的理论可能不好纠正。要纠正几千年的老规矩,老理论怕有人出来反对。也许要改一点理论要牵动好多理论也要改,那样太麻烦,还是不改为好,省得麻烦。这就促使祖国医学得不到健康的发展,促使错误的理论和不科学的部分代代相传下去的原因。笔者认为祖国医学有些理论已经到了必须修正的时候,科学迅猛发展到了今天,不能,也不该再把错误的理论代代相传下去了。修正祖国医学错误
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